Transtibial amputelerde pozisyon hissi ile yürüyüş ve denge arasındaki ilişki

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, tek taraflı transtibial amputelerde gövde ve diz pozisyon hislerinin, yürüyüş parametreleri ve denge ile olan ilişkisinin incelenmesidir.  Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya, tek taraflı transtibial amputasyon geçirmiş ve bağımsız yürüyebilen 18-65 yaş arası bireyler dahil edildi. Katılımcıların gövde ve diz pozisyon hisleri digital bir inklinometre ile, yürüyüşlerine ait zaman-mesafe parametreleri ve pelvik hareketlerine ait değişkenler yürüyüş sensörü ile, dinamik dengeleri ise 4 kare adım testi ile değerlendirildi.  Bulgular: Çalışmaya katılan bireylerin (22 E, 3 K) ortalama yaşları 43.32±13.75 yıl olarak kaydedildi. Katılımcıların ampute ve ampute olmayan diz pozisyon hislerinin arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark bulundu. Ampute taraf diz eklem pozisyon hissi mutlak hatası ile ampute taraf pelvik internal/eksternal rotasyonu ve ampute olmayan taraf pelvik internal/eksternal rotasyonu  arasında negatif yönde orta dereceli korelasyon; ve gövde pozisyon hissi ile ampute taraf posterior pelvik tilt ve kadans arasında pozitif yönde orta derecede korelasyon, gövde pozisyon hissi ile ampute taraf pelvik eksternal rotasyon ve ampute olmayan taraf pelvik internal rotasyon arasında negatif yönde orta derecede korelasyon bulundu.  Sonuç: Ampute diz ve gövde pozisyon hissi ile yürüyüş parametreleri arasında ilişki tespit edildi. Bu ilişki yürüyüş deviasyonlarına, alt ekstremite ve gövdeye ait yapıların zorlanmasına ve bu yapılarda yaralanma riskinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Ampute rehabilitasyon programlarına gövde ve diz eklem pozisyon hislerinin geliştirilmesine yönelik egzersizlerin eklenmesi bu riskleri azaltabilir.